院長美容コラム

院長の野村です。

日本医師会雑誌2021年6月号の特集は、“日常診療で見逃されやすい微量ミネラル欠乏症とその治療”でした。
亜鉛・セレン欠乏症の診療指針などがとりあげられています。
掲載ページ（内容を読むには医師会ログインが必要です）
https://www.med.or.jp/cme/jjma/newmag/15003/15003.html

形成・美容領域では、
・亜鉛や銅の不足は創傷の治癒を遅らせる。（コラーゲン合成が低下する）
・遷延する炎症後色素沈着には、鉄や亜鉛不足が関与していることがある。

などの報告があります。

あるミネラルを補充すると他のミネラル吸収に影響を及ぼすことがあるので注意が必要です。
例えば、亜鉛を過剰投与すると、鉄や銅の吸収を妨げます。

Fig：ミネラルサークル（Zn亜鉛―Fe鉄―Cu銅が線で結ばれています）

ミネラルサプリメントの必要性にまで踏み込むのはなかなか難しいところですが、全身状態（栄養状態）も念頭に入れて診療をおこなっています。

院長の野村です。

血液をサラサラにする薬が手術時出血に影響を及ぼすことは、患者様自身もご存じのことが多いようです。
一方、健康食品サプリメントは、手軽に購入できることもあり、その作用や効能が十分に知られていないように思います。

臨床の場では、患者様が服用している薬はもちろんですが、サプリメントにも注意を払う必要があります。
どのような手術や注射でも、内出血のリスクはありますが、次のようなサプリメントを服用している場合は、そのリスクが大きくなる可能性があります。

・ビタミンE
・オメガ３、EPA・DHA
・ニンニク
・しょうが
・薬用にんじん
・イチョウ

当院の問診票には、常用薬の他、サプリメントを記入していただく欄があります。
ご協力をお願いいたします。

院長の野村です。

顔の多汗を主訴に来院される方がいらっしゃいます。

部分的な多汗、例えば鼻汗に対してはボトックス注射を行うことがあります。
汗ばかりでなく皮脂の分泌を抑えることができます。

顔全体からの汗が多い場合には、
紫外線のみならず赤外線もブロックする日焼け止めで
顔の体温上昇を抑えるサンスクリーンを用意しています。

その他・・・、

早い人では40歳頃から始まる閉経症状のひとつとして
ホットフラッシュがあり、
これは婦人科でのホルモン補充療法が治療選択肢となります。

また、手掌の多汗症に対する交感神経節遮断術で
顔汗が減少することがある と聞きます。

このような場合は専門家をご紹介します。

特に暑くなるとご相談が多い内容なので、コラムとしました。

院長の野村です。

加齢とともに脂肪や筋肉ばかりでなく、
骨も減少・変形します。

骨の加齢現象は、30代には始まると考えられています。
以前にも紹介した顔の加齢変化です。

（外部サイト）

https://skyn.com.au/the-facial-ageing-process/　

顔面骨は顔の土台ですから、
その減少や変形は、見た目に大きな影響を及ぼします。

・額や頬の丸みがなくなる

・こめかみが凹む

・下顎が小さく、短くなり、下唇から顎先の間に凹みができる

・顔の土台である骨が小さくなることによる、全体のたるみ

・その他、眼窩周囲の凹みや鼻の広がり
など

このような変化に対しては、
ボリュームアップを目的としたヒアルロン酸注入を行います。

注入部位や注入の深さを工夫することにより、
リフトアップ効果も得られます。

トータルアセスメントを行うにしても、
まずは、一番気になる部位の治療からはじめることをおすすめしています。

院長の野村です。

鼻や下顎のヒアルロン酸注入を希望される方が数多く来院されます。

以前のコラム『女性らしさが出る重要な顔の部位とは』にも書きましたが・・・

鼻根中央―鼻尖―上唇中央―下唇中央―顎先がまっすぐな方は、
ほとんどいません。

生まれつきの方もいらっしゃいますし、
過去にヒアルロン酸が曲がって注入された
と考えられるときもあります。

曲がった鼻や顎に、そのままヒアルロン酸を注入すると、
曲りがより目立ちます。

鼻を高くする、
顎をシャープに・顎を前に出す　ときには、
曲りや歪みの修正も同時に行うように注入を行っています。

顔の中心線が曲がっていると、
顔全体の対称性シンメトリーは得られません。